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視神經脊髓炎臨床的表現(xiàn)

文章來源:福州中德骨科醫(yī)院

  1、發(fā)病年齡5-60歲,21-41歲比較多,也有許多兒童患者,男女均可發(fā)病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發(fā)生的視神經炎是本病特征性表現(xiàn),在短時間內連續(xù)出現(xiàn),導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解-再次引發(fā)疾病。

  2、視神經炎急性起病者在數(shù)小時或數(shù)日內單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現(xiàn)眶內疼痛,眼球運動或按壓時較好,眼底可見視神經乳頭炎或球后視神經炎。亞急性起病者1-2個月內癥狀達到高峰。少數(shù)呈慢性起病,視力喪失在數(shù)月內穩(wěn)步進展,進行性加重。

  3、急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實多數(shù)為MS表現(xiàn),呈單相型或慢性多項再次引發(fā)疾病型。臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對成和不完全性,表現(xiàn)快速(數(shù)小時或數(shù)日)進展的輕癱瘓、雙側Babinski征、軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎伴Lhermitte征、陣發(fā)性強直性痙攣和神經根痛可見約于約1/3的再次引發(fā)疾病型患者,但單相病程患者通常很少發(fā)生。

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